2022內蒙古臨床醫學考試題庫及答案-免疫學A1（3）

【A1型題】

1. 關于超敏反應正確的理解是：

A.不出現組織細胞損傷 B.機體反應性處于低狀態

C.不是特異性的 D.屬于正常免疫應答

E.屬于異常免疫應答

2. 屬于II型超敏反應疾病的是：

A.青霉素過敏 B.血清病

C.新生兒溶血 D.結核菌素試驗

E.類風濕關節炎

3. Ⅱ型超敏反應性疾病是：

A.過敏性休克 B.溶血

C.過敏性鼻炎 D.血清病

E.蕁麻疹

4. 佩戴金屬首飾后局部皮膚出現炎癥反應，其免疫病理基礎可能是：

A.I型超敏反應 B.II型超敏反應

C.III型超敏反應 D.IV型超敏反應

E.rthus反應

5. 不屬于隱蔽抗原的組織成分：

A.腦組織 B.晶狀體蛋白

C.鏡子 D.甲狀腺球蛋白

E.關節滑膜

參考答案

1.【答案】E。解析：機體的適應性免疫應答可提供針對細菌、病毒、寄生蟲以及真菌所感染的特異性防御(C錯)，特別是，適應性免疫應答具有免疫記憶性，針對相同或相似的外源性微生物或毒素的再次刺激，能夠產生快速的應答反應。然而，由于某些特定原因，使機體產生的免疫應答反應過度(B錯)或不適當，出現組織細胞損傷(A錯)的異常免疫應答(E對D錯)，通常稱之為超敏反應。

2.【答案】C。解析：Ⅱ型超敏反應又稱為細胞型或細胞毒型超敏反應，是由IgG或IgM抗體與靶細胞表面相應抗原結合后，在補體、吞噬細胞和NK細胞參與下，引起的以細胞溶解或組織損傷為主的病理免疫反應。與Ⅱ型超敏反應有關的疾病有輸血反應、新生兒溶血病(C對)、藥物過敏性血細胞減少癥等。青霉素過敏(A錯)屬于I型超敏反應。血清病(B錯)和類風濕關節炎(E錯)屬于III型超敏反應。結核菌素試驗(D錯)屬于IV型超敏反應。

3.【答案】B。解析：二型超敏反應性必須有抗體結合細胞表面抗原，并在補體等作用下，出現細胞溶解，組織損傷，或功能凌亂，只有溶血符合，血清病三型超敏反應，其它是一型超敏反應。

4.【答案】D。解析：佩戴金屬首飾后局部皮膚出現炎癥反應是一種接觸性遲發型超敏反應，是由于金屬中的小分子半抗原與體內蛋白質結合成全抗原，經朗格漢斯細胞攝取并提呈給T細胞，使其活化、分化為效應T細胞和記憶T細胞，機體再次接觸相應抗原后刺激特異性T細胞活化，產生一系列細胞因子，介導組織炎癥損傷，局部皮膚出現炎癥反應，此反應屬于Ⅳ型超敏反應(D對)。

5.【答案】E。解析：由于解剖位置特殊，機體內某些抗原從胚胎期開始從未與機體免疫系統接觸，稱為隱蔽抗原。隱蔽抗原通常不引發自身免疫反應，這類抗原有腦組織(A對)、晶狀體(B對)、睪丸、精(卵)子(C對)、甲狀腺球蛋白(D對)和中樞神經系統的抗原等。但在外傷、感染、手術、燒傷等外界因素作用下，隱蔽抗原可釋放出來，進入血液和淋巴管，被免疫系統識別，發生免疫應答，導致自身免疫疾病。關節滑膜(E錯，為本題正確答案)與關節囊液接觸，關節囊液與機體免疫系統接觸，故關節滑膜不屬于隱蔽抗原的組織成分。